Semaglutide

Comment ça marche

Un agoniste du GLP-1 : il libère de l’insuline quand la glycémie est haute, baisse le glucagon, ralentit l’estomac et agit sur les centres de l’appétit du cerveau.

À quoi ça sert

Diabète de type 2 (Ozempic), gestion du poids à long terme (Wegovy) et réduction du risque cardiovasculaire.

Ce que disent les preuves

Dans les essais STEP, les participants ont perdu environ 15 % de leur poids en 68 semaines. L’essai SELECT a montré 20 % d’infarctus et d’AVC en moins chez les personnes obèses.

Effets indésirables et précautions

Nausées, vomissements, diarrhée et constipation sont fréquents. Des problèmes de vésicule biliaire et une pancréatite sont possibles. Pas pour les personnes ayant un antécédent de cancer médullaire de la thyroïde ou de NEM2. Un peu de muscle est perdu avec la graisse, et le poids revient souvent à l’arrêt.

Demi-vie

Environ 1 semaine (RCP)

Pertinent pour

• Adultes obèses, ou en surpoids avec une maladie liée au poids
• Diabète de type 2

Pas pertinent pour

• Diabète de type 1
• Antécédent de pancréatite
• Cancer médullaire de la thyroïde ou NEM2
• Personnes de poids normal

Renforcer l’effet

• Repas riches en protéines (environ 1,2–1,6 g par kg de poids corporel par jour) : aident à garder le muscle pendant la perte de poids
• Musculation 2 à 3 fois par semaine : protège le muscle et la force
• Beaucoup d’eau et de fibres : atténuent la constipation et les nausées habituelles