Perte de poids et santé métabolique
Dulaglutide
Un agoniste du récepteur GLP-1 autorisé pour le diabète de type 2 (Trulicity). Une fois par semaine.
Le RCP permet de monter à 3 mg puis à 4,5 mg, chaque palier après au moins 4 semaines, seulement si un meilleur contrôle de la glycémie est nécessaire. uPrime affiche l’entretien standard de 1,5 mg.
Comment ça marche
Il imite l’hormone intestinale GLP-1 : il libère de l’insuline quand la glycémie est haute, baisse le glucagon, ralentit l’estomac et réduit l’appétit. Il dure une semaine entière.
À quoi ça sert
Diabète de type 2, et réduction du risque d’infarctus et d’AVC chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Ce que disent les preuves
De grands essais (AWARD et REWIND) ont montré un meilleur contrôle glycémique et moins d’événements cardiovasculaires. Sa perte de poids est moindre qu’avec le sémaglutide ou le tirzépatide.
Effets indésirables et précautions
Nausées, vomissements et diarrhée, surtout au début. Rares pancréatites et problèmes de vésicule biliaire. Pas pour les personnes ayant un antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde ou de NEM2.
Demi-vie
Environ 5 jours (RCP)
Pertinent pour
- Adultes atteints de diabète de type 2, surtout avec un risque cardiaque
Pas pertinent pour
- Diabète de type 1
- Antécédent de pancréatite
- Antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde ou de NEM2
Renforcer l’effet
- Repas riches en protéines (environ 1,2–1,6 g par kg de poids corporel par jour) : aident à garder le muscle pendant la perte de poids
- Musculation 2 à 3 fois par semaine : protège le muscle et la force
- Beaucoup d’eau et de fibres : atténuent la constipation et les nausées habituelles