Semaglutide

Cómo funciona

Un agonista de GLP-1: libera insulina cuando el azúcar está alto, baja el glucagón, ralentiza el estómago y actúa sobre los centros del apetito del cerebro.

Para qué se usa

Diabetes tipo 2 (Ozempic), control del peso a largo plazo (Wegovy) y reducción del riesgo cardiovascular.

Qué dice la evidencia

En los ensayos STEP, las personas perdieron alrededor del 15 % de su peso en 68 semanas. El ensayo SELECT mostró un 20 % menos de infartos e ictus en personas con obesidad.

Efectos secundarios y precauciones

Náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento son frecuentes. Son posibles problemas de vesícula y pancreatitis. No es para personas con antecedentes de cáncer medular de tiroides o MEN2. Se pierde algo de músculo junto con la grasa, y el peso suele volver al dejarlo.

Vida media

Aproximadamente 1 semana (ficha técnica)

Tiene sentido para

• Adultos con obesidad, o con sobrepeso y una enfermedad relacionada con el peso
• Diabetes tipo 2

No tiene sentido para

• Diabetes tipo 1
• Antecedentes de pancreatitis
• Cáncer medular de tiroides o MEN2
• Personas con un peso saludable

Potencia el efecto

• Comidas ricas en proteína (unos 1,2–1,6 g por kg de peso al día): ayudan a conservar músculo mientras pierdes peso
• Entrenamiento de fuerza 2–3 veces por semana: protege el músculo y la fuerza
• Mucha agua y fibra: alivian el estreñimiento y las náuseas habituales